
Reconnaissance de la maladie professionnelle
Que faire si tous les critères exigés par le tableau de maladie professionnelle ne sont pas remplis ou si une maladie n’est pas mentionnée dans un tableau ?
Lorsque les conditions prévues par les tableaux ne sont pas toutes remplies, la présomption d'imputabilité de la maladie à l'activité professionnelle de la victime ne peut être retenue.
Le travailleur peut cependant obtenir la reconnaissance du caractère professionnel de sa maladie, sous réserve d'établir un lien de causalité entre la maladie et ses conditions de travail habituelles, dans les cas suivants
la maladie n'est mentionnée dans aucun tableau mais elle résulte de l'activité professionnelle de la victime et a entraîné son décès ou une incapacité permanente d’au moins 25 % (art. L. 461-1, alinéa 4 et R. 461-8).
Dans ces deux cas, la reconnaissance du caractère professionnel de la maladie sera subordonnée à l'avis d'un Comité régional de reconnaissance des maladies professionnelles (CRRMP), saisi soit directement par la victime, soit par la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) ou par la caisse de Mutualité sociale agricole (MSA) et composé du médecin-conseil régional de la sécurité sociale (ou d'un médecin-conseil qu'il désigne pour le représenter), du médecin-inspecteur régional du travail (ou d'un médecin inspecteur qu'il désigne pour le représenter) et d'un praticien qualifié (art. L. 461-1 alinéa 5 et D. 461-27). Pour les salariés du régime agricole, un médecin-conseil du régime agricole se substitue au médecin conseil régional de la sécurité sociale dans la composition du CRRMP.
. Démarches pas à pas pour obtenir la reconnaissance
Pour reconnaître une maladie professionnelle hors tableaux, plusieurs conditions doivent être remplies :
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Lien direct avec le travail : Il doit être prouvé que la maladie est directement causée par l'activité professionnelle.
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Avis du CRRMP : Le dossier sera transmis au Comité Régional de Reconnaissance des Maladies Professionnelles (CRRMP) pour évaluer le lien avec le travail.
Il est conseillé de contacter la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) pour déposer une demande de reconnaissance.
